ELAZIĞ İLİ MERKEZ İLÇEDE YAŞAYAN 65 YAŞ VE ÜZERİ NÜFUSTA DEMANS PREVALANSI VE DEMANS ALT GRUPLARI

Abstract

Demans, santral sinir sisteminin multifaktöriyel nedenlerle primer ya da sekonder olarak etkilenmesi sonucu ortaya çıkan kognitif ve nonkognitif birçok alanda işlev kaybına yol açan kronik ilerleyici bir tablodur. Kognisyonun alt belirleyicileri olarak kabul edilen; öğrenme, dil, bellek, muhakeme, algı, yönelim, dikkat gibi çok sayıda alanda bozulmalar görülür. Epidemiyolojik çalışmalarda demans sıklığı %5-15 civarında bildirilmektedir. Çalışmanın amacı Elazığ ilinde 65 yaş ve üzeri nüfusta demans prevalansının ikinci örneklem grubunu oluşturmak, aradan geçen süre içinde demans ve altgruplarının prevalansındaki değişimi görmek, yaş, cinsiyet, eğitim durumu gibi faktörlerin demans ve altgruplarına olan etkilerini araştırmaktı. Bu araştırma Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı tarafından Mart 2018- Mart 2019 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Araştırma grubunu, Elazığ İli Abdullahpaşa Aile Sağlığı Merkezine bağlı 65 yaş ve üzeri 273 kişi oluşturdu. Çalışma grubuna sosyodemografik veri formu doldurulup minimental durum test (MMSE) uygulandı. İkinci aşamada MMSE'ye göre 24 puanın altında olan hastalara hastanede ayrıntılı muayene ve gerekli testler uygulandı. DSM-V tanı kriterlerine göre 23 hastaya demans tanısı konuldu. Verilerin değerlendirilmesinde kaba döküm ve yüzde oranları ile istatistiksel analiz için Kruskal-Wallis ve Mann Whitney-U testleri kullanıldı Çalışma grubunu ekonomik ve kültürel yönden nispeten heterojen bir popülasyon teşkil ediyordu. MMSE uygulanan 273 kişiden 23'ünde demans saptanmış olup çalışma grubundaki demans popülasyonu %8,3 olarak hesaplandı. Demansla tanılanan hastaların %66'sı Alzheimer hastalığı olarak düşünüldü. Kadınlarda %14,3 olan demans prevalansı erkeklerde % 3,9 olarak hesaplanmış olup cinsiyet farkı istatistiksel olarak anlamlıydı. Sonuç olarak demans sıklığı ve alt grupların dağılımı büyük ölçüde literatür verisiyle uyumluydu. Tanılanan olguların çok büyük kısmının daha önce şikayetleri nedeniyle başvuruda bulunmamış olması, demansa ilişkin farkındalığın daha da arttırılmasının gerekliliğini düşündürdü. Anahtar kelimeler: Demans, prevalans, demans altgruplarıDementia is a chronic progressive disorder that may result in loss of function in many areas of cognitive and non-cognitive as a result of primary or secondary effects of the central nervous system for multifactorial reasons. Disturbances are seen in many areas such as learning, language, memory, reasoning, perception, orientation and attention, which are accepted as sub-determinants of cognition. The frequency of dementia is reported to be around 5-15% in epidemiological studies. The aim of the study was to establish the second sample of the prevalence of dementia in the population aged 65 years and over in Elazığ province and to see the change in the prevalence of dementia and its subgroups in the intervening period. And to investigate the effects of factors such as age, gender, educational status on dementia and its subgroups. This research was carried out by Fırat University Faculty of Medicine Department of Psychiatry between March 2018 and March 2019. The study group consisted of 273 people aged 65 years and over who belong to Abdullahpaşa Family Health Center in Elazığ. Sociodemographic data form was filled and MMSE test was applied to the study group. In the second stage, detailed examination and necessary tests were applied to the patients who were below 24 points according to minimental state eamination (MMSE). According to DSM-V diagnostic criteria, 23 people were diagnosed with dementia. Kruskal-Wallis and Mann Whitney-U tests were used for the statistical analysis of the data. Dementia was detected in 23 out of 273 MMSE patients and the dementia population in the study group was calculated as 8,3%. 66% of patients diagnosed with dementia were considered Alzheimer's disease. The prevalence of dementia was 14,3% in women and 3,9% in men, and the gender difference was statistically significant As a result, the frequency of dementia and distribution of the subgroups were largely consistent with the literature data. The fact that most of the diagnosed cases did not apply because of their complaints previously suggested that awareness of dementia should be increased further. Key words: Dementia, prevalance, dementia subgroups.