Kan kültürlerinde izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları

Abstract

Ampirik sağaltıma yol gösterici olması ve antibiyotik kullanım politikalarının belirlenmesi açısından, bakteremilere yol açan etkenlerin dağılımı ve antibiyotiklere duyarlılıklarının belirlenmesi önemlidir. Bu çalışmada, Haziran 1999-Aralık 2003 tarihleri arasında kan örneklerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Kan kültürü için otomatize BACTEC 9050 (Becton-Dickinson) sistemi kullanılmıştır. Mikroorganizmaların identifikasyonu konvansiyonel yöntemlerle, antibiyotik duyarlılıkları National Committeefor Clinical Laboratory Standards önerilerine göre Kirby-Bauer disk diflizyon yöntemi ile belirlenmiştir. Çalışma tarihleri arasında alınan 4906 kan örneğinden 423 (% 8.6)'ünde etken olarak değerlendirilen üreme saptanmıştır. İzole edilen mikroorganizmalar arasında ilk sırayı Staphylococcus aureus (% 13.9; n=59) alırken, bunu Brucella spp. (% 13.5; n=57), Candida spp. (% 12.5; n=53) ve Escherichia coli (% 11.3; n=48) izlemiştir. İzole edilen stafilokok suşlarında metisilin direnci S.aureus 'da % 69, S.epidermidisde %56 olarak saptanmıştır. Stafllokok suşlarında vankomisin ve teikoplanine direnç saptamazken, Gram negatif bakterilerin en duyarlı oldukları antibiyotikler meropenem, amikasin ve piperasilin-tazobaktam olarak bulunmuştur.