Comparison of Intraoperative Mitomycin C Application and Bicanalicular Silicone Tube Intubation to Patients of Unsuccessful Primary Dacryocystorhinostomy Operation

Abstract

Objective: This study was performed in order to evaluate the results of application of mitomycin-C with revision dacryocystorhinostomy and application of bicanalicular silicone tube intubation with canaliculorhinostomy in patients of unsuccessful primary dacryocystorhinostomy operation . Material and method: In this study, we reviewed a consecutive series of 25 recurrent dacryocystitis cases between 1999-2000. The follow up period was 4-20 months ( mean 9.6 months) . Fourteen patients having adequate canaliculi and lacrimal sac tissue for anastomosis were applied mitomycin-C with revision dacryocystorhinostomy. Eleven patients having inadequate canaliculi and lacrimal sac tissue for anastomosis were undergone bicanalicular silicone tube intubation without performing anastomosis. Results: The success rate of these procedures is found to be 92.86 % for mitomycin-C cases and 90.91% for patients underwent bicanalicular silicone tube intubation. Conclusion: Mitomycin-C application with bicanalicular silicone tube intubation in revision dacryocystorhinostomy operation is found to be an easy method and increases the succes rate in patients gone unsuccessful primary dacryocystorhinostomy operation.Amaç: Primer lakrimal drenaj ameliyatının başarısız olduğu olgularda revizyon dakriosistorinostomi ile mitomisin- C uygulaması ve bikanaliküler silikon tüp ile yapılan kanalikülorinostomi sonuçları araştırıldı. Gereç ve yöntem: 1999-2000 tarihleri arasında kliniğimizde nüks dakriosistitli en az 4 ay takip edilen 25 hasta çalışma kapsamına alındı. Anastomoz oluşturmak için yeterli kese ve kanalikül dokularının bulunduğu 14 olguya revizyon dakriosistorinostomi ile birlikte mitomisin-C uygulanırken, anastomoz işlemine uygun olmayan 11 olguya anastomoz yapılmaksızın kanalikülonazal entübasyon yapıldı. Bulgular: Mitomisin-C uygulanan olgularda başarı oranı %92.86 iken, bikanaliküler silikon tüp entübasyonu yapılanlarda bu oran %90.91 olarak tespit edildi (p>0.05). Sonuç: Primer lakrimal drenaj ameliyatının başarısız olduğu olgularda revizyon dakriosistorinostomi ile birlikte mitomisin-C uygulanması ve bikanaliküler silikon tüp entübasyonunun kolay uygulanabilir ve başarıyı artırıcı bir faktör olduğu sonucuna varıldı.