Bir Süt İneğinde Puerperal Hemoglobinüri Olgusu ve Tedavisi

Abstract

Puerperal hemoglobinüri, özellikle yüksek süt verimli ineklerde puerperal altı haftalık süreçte ortaya çıkabilen,akut intravasküler hemoliz, hemoglobinüri ve anemi ile karakterize sporadik bir metabolizma hastalığıdır. Bu olgu sunumunda;kan işeme şikayeti ile getirilen ve 15 gün önce doğum yapmış bir süt ineğine klinik olarak yaklaşım, vakanıntanısı ve tedavisi girişimi değerlendirilmiştir. Olgunun yapılan klinik ve laboratuvar muayenesinde ikterus, hemoglobinüri,anemi, ve serum fosfor seviyesinde azalma (1.9 mg/dL) tespit edildi. Anamnez, klinik ve laboratuvar muayenesisonuçları göz önünde bulundurularak puerperal hemoglobinüri tanısı konuldu. Tedavi amacıyla 60gr monosodyumfosfat (NaH2PO4) 300 mL distile suda çözdürüldü. Hazırlanan solüsyon, ilk gün 300 mL intravenöz (iv) olarak uygulandı.Tedavinin ikinci ve üçüncü gününde hazırlanan solüsyon aynı dozda subkutan (sc) yolla uygulandı. Sonuç olaraközellikle puerperal dönemdeki süt ineklerinde hemolitik aneminin ayırıcı tanısında puerperal hemoglobinürinin düşünülmesigerektiği ve monosodyum fosfat kullanılmasının hastalığın tedavisinde etkili olduğu kanısına varılmıştır.

Puerperal hemoglobinuria is a sporadic metabolic disease characterized by acute intravascular hemolysis,hemoglobinuria and anemia that occurs especially in high milk yielding cows at around the sixth puerperal weeks. Inthis case report, clinical approach, diagnosis, and therapeutic intervention was evaluated in a dairy cow that gave birth15 days ago and was brought with complaint of blood in urine for four days. Hemoglobinuria, anemia, icterus and lowserum phosphorus level (1.9 mg/dL) were determined in laboratory and clinical examination of case. Puerperal hemoglobinuriawas diagnosed based on history and the results of clinical and laboratory examination. The cow was treatedwith monosodium phosphate (NaH2PO4) solution by dissolving 60gr NaH2PO4 in 300 mL distilled water. This solutionwas given intravenously at a dose of 300 mL on the first day of treatment. Following two days, this solution was repeatedsubcutaneously at the same dose. In conclusion, puerperal hemoglobinuria should be considered in differentialdiagnosis of hemolytic anemia in dairy cows especially during pospartum period and it was concluded that use of Na-H2PO4 is effective in treatment of disease.