Gri Cevher Heterotopisi Bulunan Pediatrik Hastaların Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları ve Eşlik Eden Malformasyonların Değerlendirilmesi

Abstract

ÖzetAmaç: Çalışmanın amacı, pediatrik hastalarda saptanan gri cevher heterotopilerini manyetik rezonans görüntüleme bulgularına göre sınıflandırmak ve eşlik eden serebral malformasyonları tanımlamaktır.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012-Haziran 2020 tarihleri arasında beyin manyetik rezonans görüntülemelerinde heterotopi tespit ettiğimiz tüm çocuk hastaların görüntüleri retrospektif olarak değerlendirildi. Heterotopinin tipi, yeri ve eşlik eden serebral anomaliler incelendi.Bulgular: Çalışmaya gri cevher heterotopisi bulunan ortalama yaşı 7.80±4.53 yıl (2-16 yıl) olan 22’si erkek, 20’si kız toplam 42 hasta dahil edildi. Hastaların 33’ünde (%78.6) subependimal, 7’sinde (%16.7) subkortikal ve 2’sinde (%4.7) bant heterotopi saptandı. Yirmi dört hastanın epilepsisi vardı.Sonuç: Çalışmamıza göre pediatrik hastalarda en sık subependimal heterotopi görüldü. Subependimal heterotopiler en sık lateral ventriküllerin trigon kısmında yerleşmişti. Subkortikal heterotopilerin tümü frontalde ve unifokal yerleşimli idi. Bant heterotopiler bilateral serebral hemisferde subkortikal bölgede simetrik yerleşimli idi. Başlıca eşlik eden serebral anomaliler Chiari 2 malformasyonu ve korpus kallosum agenezisi idi. Pediatrik hastalarda hasta yönetimi açısından heterotopinin tipinin ve ilişkili serebral anomalilerin tanımlanması önemlidir.

AbstractObjective: The aim of the study is to classify gray matter heterotopias detected in pediatric patients according to magnetic resonance imaging findings and to define the accompanying cerebral malformations.Material and Methods: Images of all pediatric patients who were detected to have heterotopia in brain magnetic resonance imaging between January 2012 and June 2020 were retrospectively evaluated. The type, location of heterotopia, and accompanying cerebral anomalies were analyzed.Results: A total of 42 patients, 22 male, and 20 female, with a mean age of 7.80±4.53 years (2-16 years) with gray matter heterotopia were included in the study. Of the patients 33 (78.6%) had subependymal, 7 (16.7%) had subcortical, and 2 (4.7%) had band heterotopia. Twenty-four patients had epilepsy.Conclusion: According to our study, subependymal heterotopia was most common in pediatric patients. The subependymal heterotopias were most commonly located in the trigon region of the lateral ventricles. All of the subcortical heterotopies were located in the frontal and unifocal. Band heterotopias were located symmetrically in the subcortical region of the bilateral cerebral hemispheres. The main accompanying anomalies were Chiari II malformation, and corpus callosum agenesis. Defining the type of heterotopia and associated anomalies in pediatric patients is important for patient management.