ÇOCUK YERDEĞİŞTİRMİŞ SUPRAKONDİLER HUMERUS KIRIKLARIN TEDAVİSİNDE KAPALI REDÜKSİYON+PERKÜTAN ÇİVİLEME İLE AÇIK REDÜKSİYON+İNTERNAL FİKSASYONUN KARŞILAŞTIRILMASI

Abstract

Humerus suprakondiler kırıklarının tedavisindeki tartışmaların günümüzde de devam etmesine karşın, amacımız; kapalı ve açık yöntemlerle tedavi edilen kırıklardaki tedavi endikasyonlannı ortaya koymak, sonuçlan değerlendirmek ve literatürle karşılaştırmaktır. Eylül 1993- Kasım 1996 tarihleri arasında yatarak cerrahi tedavileri yapılan 50 humerus suprakondiler kırıklı çocuğun 31 'i (%62) erkek, 19'u (%38) kız olup yaş ortalamaları 7.5 idi. Bunlardan 21'ine (%42) kapalı redüksiyon + perkütan çivileme, 29'una (%58) açık redüksiyon + internal fıksasyon uygulanmıştır. Sonuçlar Flynn kriterlerine göre değerlendirildi. Bu iki tedavi yönteminin hem taşıma açısının restorasyonunda, hemde fonksiyonel olarak dirsek hareketlerindeki sonuçlan açısından yapılan karşılaştırmasında skopi kontrolü altında kapalı redüksiyon + perkütan çivileme yönteminde daha başarılı sonuçlar elde edildiği saptandı. Sonuçta; çocuk suprakondiler humerus kınklarında kapalı redüksiyon + perkütan çivilemenin daha ekonomik olduğu, daha kısa hastanede kalma süresine süresine sahip olduğu, fonksiyonel ve kozmetik sonuçlar yönünden daha başarılı olduğu görüldü. 52